Presentes dificultat per tragar els aliments?
Et costa beure aigua sense que vagi per l’altre camí?
T’han diagnosticat un càncer de cap i coll o esòfag?
El que tenen en comú aquestes tres preguntes és la DISFÀGIA.
Avui anirem a posar llum i abordarem algunes estratègies útils en casa cas.
Per començar, sabries definir que és la disfàgia
Aquesta és la pèrdua o el trastorn per a engolir. Implica l’aparició de problemes en el descens d’aliments o líquids per la gola. Aquesta dificultat per a engolir pot ser des de lleu fins a completa, afectant només sòlids, a líquids o a tots dos.
Pot classificar-se en:
- Disfàgia orofaríngia: dificultat en el transport de la bitla alimentosa des de la boca fins a l’esòfag, a causa d’una sensació de molèstia o d’interrupció del trànsit.
- Disfàgia esofàgica: sensació que els aliments es peguen o es queden embossats en la base de la gola o en el pit després d’haver començat a engolir.
Entre les seves causes oncològiques trobem:
- Mecàniques i obstructives; especialment els tumors de cavitat oral, faringe i laringe.
- Dentadura en mal estat, ulceracions, xerostomia
- Efecte de la radioteràpia, quimioteràpia o cirurgia.
- Les afeccions pròpies de la mucosa esofàgica, entre les quals s’inclouen els tumors d’esòfag i els diferents tipus d’esofagitis, són la causa més freqüent de disfàgia esofàgica.
- El càncer pulmonar i els limfomes, poden causar disfàgia esofàgica, però aquesta no sol ser un dels símptomes predominants en aquests tumors.
I causes no oncològiques com els trastorns neuromusculars entre els quals destaquen els accidentes cervell-vasculars aguts, l’esclerosi múltiple, l’esclerosi lateral amiotròfica, i la miastènia greu.
L'avaluació d'un pacient amb disfàgia, és fonamental. La prevenció i la detecció precoç són clau.
A què s’ha de prestar atenció?
- Ganes de vomitar, tos o vòmit en tractar d’engolir aliment
- Pèrdua de pes
- Bavege o la sensació que té massa saliva
- Poca saliva o cap
- Llagués obertes en la boca
- Dolor en la gola o enmig del pit en engolir
- Sensació que el menjar «es queda enganxat» en passar-la per la gola
- Taques blanques o capa que recobreix l’interior de la boca
- Baveig
- Ronquera
- Tos o arcades en engolir
Què podem fer nosaltres per millorar -la?
En cas de disfàgia a líquids que podem utilitzar per aconseguir textures més fàcils d’empassar?
- Alga agar-agar pot utilitzar-se per preparar gelatines de fruites (ull amb alteracions a la tiroide)
- Tapioca per espessa els líquids
- Kuzu (en cas de no tenir càncer hormonodependent)
- Espessidors comercials: buscar el més natural possible
- Col·locar-se en la posició correcta abans de menjar
En cas de la disgrafia a sòlids. L’objectiu és obtenir la textura desitjada.
- Evitar aliments durs i aliments que s’enganxin al paladar
- Prendre textura tova o de puré
- Important enriquir el puré amb aliment proteic de carn, peix, ous.
- Prendre aliments tous com a flams, natilles…
Donat que cada procés oncològic és diferent i cada persona única, la pauta a seguir en cas d’aparició de disfàgia també.
Perceps que presentes dificultat per engolir o observes que el teu familiar l’hi costa deglutir?
Contacte amb mi.
Valorarem el cas en profunditat, indagarem en l’origen de la disfàgia i posarem solució a la causa, establint un pla terapèutic personalitzat.
Estic aquí per acompanyar-te, cuidar-te i escoltar-te.
Una abraçada,
Sara
